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分娩过程有那些生理变化?

2020-06-19


整个生产过程大致上可以从第一期到第三期分为三个时期。



从规则性的阵痛开始,到子宫颈口全开为止。
初产妇约需10至16小时,经产妇只需3至6小时。

§母体的变化:
子宫收缩的间隔逐渐变短,收缩时间加长。最后子宫有效收缩每3到5分钟一次约50秒。
产妇必须历经至少200次的有效阵痛,才能将胎儿娩出。

§子宫颈的状态:
由子宫颈口未开到开至3公分要花比较久的时间,三、四公分之后有一个子宫颈口扩张加速期,初产妇平均1小时可以进步1公分。

§胎儿的姿势:
胎头固定在初产妇大多在预产期前两个星期发生,而经产妇多半在产痛开始之后才发生。胎头随着下降、弯曲、和内转等机转迴旋前进,胎儿的脸会从正侧面逐渐转向母体的斜后方,终至于正后方的位置。


从子宫颈口全开,到胎儿娩出为止。
初产妇约需2至4小时,经产妇只需1小时。

§母体的变化:
此时阵痛浪潮如排山倒海般,一波一波袭击而来,妳必须配合阵痛使劲。阵痛使劲时,胎头即开始显露,这时产妇通常会有强烈的便意感。
等到子宫收缩即使停止,胎头也不会缩回去,并且呼之欲出时,称为「发露」。

§外阴部的状态:
阴道口随着产妇使力的结果,和胎头挤压下会逐渐扩大,致使阴道与肛门之间的会阴部伸展变薄。孕妇必须听从指导呼吸使劲。大部份产妇都要接受会阴切开术,便于胎头娩出。

§胎儿的姿势:
胎儿是在脸朝下的情况下通过产道,母亲使劲压挤,会阴切开术之后,接生者一手控制胎头冲出速度,另一手保护会阴。胎头完全出来后,接生者将胎儿的脸转向正侧面,再将胎儿娩出。


从胎儿出生后,到胎盘排出为止。此时期无论初产妇或经产妇约20分钟。

§母体的变化:
婴儿诞生后,子宫会迅速缩小,胎盘自然会从子宫璧剥落,医师即可顺利地将胎盘娩出。然后再将会阴伤口缝合,生产过程大功告成了。

§子宫的状态:
胎盘娩出后,子宫收缩有如石头般坚硬,胎盘剥离时子宫璧出血也会迅速停止。






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