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为什幺感觉不安全 被困扰的自我 读书心得2李政洋身心诊所

2020-05-22




在做眼动减敏与历程更新(以下简称EMDR)治疗中,有案主问我为什幺会发现一些以前不知道(至少是他没有想到)的内容,或是对于事件与身心症状反应的前后关联,多了一些更深刻的了解。我想可能可以透过平行解离、与连续解离的概念来做了解。

平行解离与连续解离说明平行解离:同时好几个部分存在,共同承担。平行解离(paralleldissociation):在经历同一个创伤经验当中,可能有好几位不同的情绪部分(emotionalpart, 以下简称EP)同时存在,每个不同的部分可能承受其中不同的部分。比如有的部份是有听到声音,但是没有看到当时的画面。有的部分是有当时的画面,但是没有身体的感受。
连续解离(sequentialdissociation):有时候在一件事情的前后一段时间,会有好几位EP接连着轮流出现。有些部分可能记得事情发生前的经验,有些知道发生了什幺事情,也有些记得事情发生后的情状。不同EP间的快速切换,通常出现在特别不舒服的事件当中,藉由这样的机制让每个部分承受的痛苦少一点。
在比较複杂的创伤经验当中,可能会常常合併有平行、连续解离,特别是在孩童时期遇到负面的生活经验。藉由EMDR在减敏感期的工作,常常能够让大脑有机会,重新整理这些因为平行、连续解离,而四散在记忆库当中的片段记忆。当这些记忆可以重新整合,一方面一些过往没有想到的片段就可能会浮现,另外对于事件发生的脉络,可以有机会透过一个新的观点来了解自己的状态,进而让改变有机会发生。

保护者:战斗员与认为外界充满敌意的部分上述两个EP与试图要保护自己有关,有些人也有比较有智慧,能够以比较成熟的方式来适应日常生活。在生活中可能这些保护者,会持续存在,随时準备面对危险的状况。
战斗员:以力量与战斗来捍卫自己安全这个部分会以让自己感觉到强壮、不会受伤,足以将愤怒或是仇恨以战斗的方式来展现。有诊友在路上遇到危险驾驶,战斗员会现身来挡住对方,準备要找人打架。还好内在一个比较有智慧的部分,适时提醒他在言语及行为上面,哪些可能会触法,让他能够在怒火中没有做出伤害到自己/对方的行为。
认为外界充满敌意的部分:世界充满敌意和威胁有听过一则分享,当在球场旁遇到别人的球滚过来时,内心所感受到的反应。有的部分认为就把球再丢回去,表示一下善意。认为外界充满敌意的部分,可能就会认为,是不是别人要来找麻烦,故意把球往自己的方向丢过来。后者常会被侷限在一个比较狭隘的观点,认为任何事情可能都会造成威胁、危险,很困难去分辨是不是真的有危险。久而久之,可能生活圈就会因为这个部分,而变得比较受限,许多认为可能不安全的地点、情境,会提前避免有可能去到这些地方。遗憾的是,这些地方有可能是宽阔的公园、有卖许多商品的百货商圈、甚至是好友想要约我们去聚会的场合,生活範围与社交的圈子都可能因而变得封闭。
了解脉络,协助改变透过仔细的观察这些情绪部分,看看他们怎幺情况下会出现,以及是不是与特定的人际互动关係(依附关係)、行为模式有所关联。例如有时候我们渴望与朋友建立更多的联繫,但是有些部分可能避免我们受到伤害,所以接着启动了想要逃离一切,让大家都找不到的人的防卫机制。这时候我们可能藉此可以了解,有一个部分是想要避免与人产生连结,会在我们想要交朋友时出现。进而有机会跟这个部分,做进一步的接触,来协助这些背负着重担的部份,有机会选择把一部分的包袱放下,来好好享受生活。
参考书籍:
The Haunted Self by Van der Hart
部分解离机会发生连续出现



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